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谢娜为什么做试管婴儿:骨髓移植 点亮血液病患
点击数:141次  更新时间:2019-04-30 16:49

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  半岛记者 王爱科

  提起血液病,人们不免想到罹患淋巴癌去世的央视主播罗京,或日本电影《血疑》中的17岁少女大岛幸子。引起血液病的原因有很多,主要有化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等,特别是近20年来,随着工业化的发展,血液病的发病率有逐年增高的趋势,可以说,血液病又是一种现代病。

  血液病发病率逐年递增

  关于白血病的发病情况,青岛市中心医疗集团血液科主任王玲表示,我国白血病的发病率约为2.76/10万,在恶性肿瘤死亡率中 ,男性居第6位、女性居8位,在儿童及35岁以下成人中则居第一位。“从目前青岛地区白血病的发病情况来看,与国内其他城市基本相似,也呈逐年增高的趋势,去年青岛各大医院接诊近千名白血病患者。”王玲说。

  白血病分型分布地图显示,中国与亚洲一些国家近似,急性型多于慢性型,约为5.5:1的比例,其中以急性粒细胞白血病占首位,急性淋巴细胞白血病次之,急性单核细胞白血病最少。慢性白血病以慢性粒细胞白血病多见,慢性淋巴细胞白血病仅占2%。急性粒细胞谢娜为什么做试管婴儿:骨髓移植 点亮血液病患白血病与急性单核细胞白血病,以40岁以上的成年人发病较多。急性淋巴细胞性型白血病,则集中于20岁以下,特别是12岁以下的患儿较多,成人患者仅约20%发生。而慢性淋巴细胞白血病是一种典型的老年病,男性居多。此外,那些难治型血液病,如急性淋巴细胞白血病、重度再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤等的发病情况,目前也正呈逐年增多的趋势。

  “从目前世界上治疗白血病的总体情况来看,造血干细胞移植是治疗白血病、重度急慢性再生障碍性贫血等疾病的最佳选择方案。”王玲说。

  血液病并非“不治之症”

  在多数人的眼里,血液病是不治之症,比癌症还要可怕!但据王玲介绍,从2003年在青岛率先开展造血干细胞移植,迄今为止共完成近120例造血干细胞移植术,5年无病存活70%,年龄最小的患者只有6岁、年龄最大的异基因移植患者63岁。”

  无病存活,换用另外一种大家更容易理解的概念就是:痊愈了。据王玲介绍,血液病早已不是人们眼中的“不治之症”,就在人们被它恐惧地不敢接近时,王玲和她的团队已与它正面“交战”了27年。

  1991年,王玲正式从事血液病临床与科研工作;2003年,市中心医院血液科率先开展了首例同基因外周血造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血;2004年,血液科为1例重型再生障碍性贫血患者成功实施了山东省首例非血缘造血干细胞移植;2016年成立青岛市中心医疗集团造血干细胞移植及淋巴系统肿瘤名家专病工作室。

  回首26年血液医生之路,王玲说每一次救治都像“跟死神拔河”,因为造血干细胞移植是“终身性治疗”,移植成功了,可能半年或一年再复发,就得再找别的救治方式。“这些年我得益于病人的信任,不管是年轻的患者还是年长的患者,他们来到医院说的最多的一句话就是,‘我把整个人都交给你了,放心治就行’。所以哪怕放化疗的呕吐还是多次做骨穿的疼痛,他们都使劲扛着。”王玲说,庆幸的是,随着医学的发展,血液病治疗技术的快速进步和规范化的完善,血液病早已不是曾经的“不治之症”,它完全可以被打败。

  开展细胞免疫治疗研究

  王玲介绍,从2003年开始,医院就开展了同基因移植治疗重型再生障碍性贫血,患者是一名56岁的女士,2003年她因乳腺癌进行了外周干细胞的自体移植,次年后突发白血病,她的儿子为其提供了造血干细胞后,医院为其进行了半相合造血干细胞移植,据介绍,半相合干细胞移植是传统的全相合造血干细胞移植的一种替代治疗方式,父母和兄弟姐妹均可作为供者,使得供体来源不受限制,能够提供足够造血干细胞,大大拓展了骨髓移植范围,解决了骨髓难配型的问题,但其风险要高于传统的造血干细胞移植。

  据介绍,下一步,医院将拓展移植相关各项技术,包括进行相关基础免疫学研究,进一步研究移植后复发防治问题,开展细胞免疫治疗等新技术,以挽救更多的血液病患者。


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